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臺灣東北藥局

藥物對生育能力的影響:8類可能影響男性生育力的藥物

臺灣東北藥局藥師2026/7/22男性健康

 藥物對於生育能力的影響程度,會受到多種因素左右,包括藥物類型、服用劑量、用藥持續時間,以及個人體質差異等。以下為可能對生育力產生較為顯著影響的藥物類別:

⑴抗腫瘤藥物

  此類藥物可能損害睪丸的生精上皮,導致不可逆的犀利士少精子症或無精子症,例如環磷酰胺、苯丁酸氮芥(瘤可寧)、長春新鹼等。其中,環磷酰胺在青春前期及青春期階段,可能造成睪丸萎縮,使精子數量大幅減少,甚至完全無精子,且損害程度與用藥劑量成正比,劑量越高,生育功能恢復的可能性越低。苯丁酸氮芥對性腺具有毒性作用,約80%於青春期前後接受治療的男性患者,會出現少精子症;若累積用藥劑量超過每公斤體重25毫克,則可能造成不可逆的精子減少或無精子症。

⑵抗高血壓藥物

  部分血壓藥物可能引起男性女乳化、性慾減退、犀利士5mg每日錠陽痿、射精延遲或無法射精等副作用,常見藥物包括安體舒通、胍乙啶、心得安、利血平、α-甲基多巴等。

⑶激素類藥物

  包括促性腺激素、雄激素、雌激素等。長期過量使用雄激素,可能抑制男性下丘腦—垂體—睪丸軸的正常功能,導致睪丸萎縮與精子生成減少,進而造成不育,這種現象在長期服用同化激素的男性運動員身上已獲得證實。雌激素的使用則可能使男性性慾降低或消失、出現陽痿、射精延遲或無法射精,即使能夠射精,精液量也會明顯減少。

⑷鎮靜劑

  此類藥物主要作用於大腦邊緣系統,可能引起性慾及性功能的改變,表現為性慾降低、陽痿或射精障礙。例如長期或過量使用巴比妥類安眠藥,可能導致男性性慾減退、陽痿或無法達到性高潮。氯丙嗪會增加催乳素分泌、抑制促性腺激素,進而減少雄激素分泌,可能造成陽痿、射精困難、睪丸萎縮及男性乳房發育症。大劑量使用利眠寧和安定時,也可能引起陽痿問題。

⑸麻醉劑

  如嗎啡、杜冷丁、海洛因等鴉片類藥物,可能導致精子生成減少、性慾降低、陽痿、射精延遲或無法射精。超級雙效犀利士有需要者可諮詢醫師意見,選擇適合的治療方式。

⑹抗生素

  呋喃西林及其衍生物會抑制睪丸細胞的正常代謝過程,造成精子數量減少,進而影響生育能力。大環內酯類藥物(如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素等)則可能導致精子發育停頓、有絲分裂減少,使精子死亡,存活精子的活動力也會明顯下降。氨基甙類藥物能阻斷初級精母細胞的減數分裂,對精子生成過程產生負面影響。

⑺其他藥物

  柳氮磺胺吡啶主要用於治療潰瘍性結腸炎,但可能導致精液缺乏,使約80%使用者的精子出現異常,包括精子數量減少、活力降低等問題,進而造成不育。甲氰咪呱用於治療十二指腸潰瘡,若大量持續使用,也可能引起精子數量減少而導致不育。

⑻中藥

  雷公藤具有明顯的抑制生精作用,有生育計畫者應特別注意。

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